様式第６号（第７条関係）

公共下水道使用料減免適否決定通知書

　　年　　月　　日　　

　　　　　　　様

朝日町長　　　　　　　　　　

　　　年　　月　　日付けで申請のありました使用料の減免については、次のとおり決定します。
決定通知番号	第　　　　　号	
決定区分	□減免します　　　　□減免できません	
決定内容	1　　　　　年度第　期分　　　　　　　　　　円
2　　　　　年度第　期分から　　　　年度第　期分まで
　　□全額　　　　□基本料金のみ	
◎　この決定事項に不服のある方は、通知を受けた日の翌日から起算して３月以内に町長に対して審査請求することができます。
(注)　1　減免の理由が消滅したとき、又は変更したときは直ちに申し出てください。
　　　2　町長は、減免の理由が消滅したこと、又は変更したことを確認した場合、使用料の減免を取り消します。
　　　3　翌年度も引き続いて減免を受けようとするときは、その年の３月末日までに減免申請をしてください。