様式第21号（第30条関係）

年　　月　　日　　

給水装置の管理義務違反に関する指示書

	
　給水装置の使用者氏名又は所有者氏名	　　　　　　　　　　　様	

朝日町長　　　　　　　　　　

　朝日町水道事業給水条例第40条の規定により、次のとおり指示します。

1　給水装置の設置場所

2　措置指示事項