様式第1号(第5条関係)
公印作成(改刻)(廃棄)申請書
　　年　　月　　日　　
　朝日町教育委員会教育長　　様
公印保管者　職　氏名　印　　
　下記のとおり公印の作成(改刻)(廃棄)について申請します。
記
1　理由
2　書体及び寸法
3　公印名
4　使用開始(廃棄期日)　　　　　　年　　月　　日
5　印影
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